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老人離家出走-易被忽視的阿爾茨海默癥早期癥狀

廣東的李先生最近與妻子關(guān)系非常緊張,起因緣于李先生母親黃女士。不久前,黃女士在沒(méi)有任何征兆和家庭沖突的情況下,半夜離開(kāi)家門(mén),幸虧被人及時(shí)送回,當(dāng)問(wèn)起老人離家的原因,她一臉茫然,仿佛事情從未發(fā)生過(guò)一樣。李先生懷疑是妻子阿麗怠慢了婆婆,老人有事悶在心里不說(shuō);而阿麗則懷疑是婆婆故意“作妖",猜疑鏈一形成,家庭氣氛很快就跌至冰點(diǎn)。

 

為了緩解家庭氣氛,李先生想將母親送到姐姐家小住,姐姐提醒說(shuō):“媽住我家也半夜出去過(guò),問(wèn)她也說(shuō)不出個(gè)所以然來(lái),呆在你家也會(huì)那樣嗎?會(huì)不會(huì)是“阿爾茨海默癥"呢?"

 

阿爾茨海默癥?就是美國(guó)總統(tǒng)得的那種不認(rèn)識(shí)親友的“老年癡呆"?那她以后會(huì)不認(rèn)識(shí)我嗎?-李先生頓時(shí)陷入了悲觀(guān)的情緒中。

 





阿爾茨海默名人

英國(guó)前首相有“鐵娘子"之稱(chēng)的撒切爾夫人、諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)得主《百年孤獨(dú)》的作者馬爾克斯,以及華裔物理學(xué)家光纖之父高錕,也患上了“阿爾茨海默癥“,他們?cè)谄渖妮x煌時(shí)期,都曾經(jīng)是在各自領(lǐng)域里叱咤風(fēng)云者。也卻不能抵擋萬(wàn)千繁華在歲月無(wú)情中落盡,在“阿爾茨海默癥“的折磨中離世。

 

 

阿爾茨海默癥的病程特點(diǎn):

 

目前,雖然阿爾茨海默癥發(fā)病機(jī)理仍未明確,但已經(jīng)在病程特點(diǎn)和生物學(xué)標(biāo)志物上取得了一些共識(shí)。

 

阿爾茨海默病作為一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性的退行性腦部疾病,臨床上以進(jìn)行性記憶丟失和隨之而來(lái)的癡呆為特點(diǎn)。一般的公眾認(rèn)為老年人健忘是正常衰老的表現(xiàn),但兩者還是可以區(qū)別出來(lái)的:老年健忘對(duì)發(fā)生過(guò)的陳年往事一般會(huì)記得比較在意的那一部分,忘記一些細(xì)節(jié)或某些過(guò)程;而阿爾茨海默癥的記憶丟失主要是近記憶力減退,而陳年往事卻記憶猶新——如剛才說(shuō)過(guò)的話(huà)轉(zhuǎn)眼就忘(前講后忘)。

 

阿爾茨海默病除了健忘,還表現(xiàn)出一些精神行為的癥狀,以BEHAVE-AD量表進(jìn)行BPSD篩查,其早期常見(jiàn)精神行為癥狀依次為:焦慮(49.0%)、抑郁(42.9%)、行為不當(dāng)(42.9%)、激越(32.7%)、被竊妄想(30.6%)、日夜顛倒(24.5%)。

 

 

對(duì)于65歲以上的老年人,如果在阿爾茨海默病的早期能早期識(shí)別出常見(jiàn)的精神行為癥狀,結(jié)合健忘程度,及時(shí)送醫(yī)診斷并正確治療,可以預(yù)防和延緩病程進(jìn)展,這對(duì)于維持患者生存質(zhì)量有重要意義。

 

我們可以通過(guò)回顧李先生母親的案例,來(lái)理解阿爾茲海默癥常見(jiàn)精神癥狀。老人半夜離開(kāi)家門(mén),是半夜醒來(lái)后誤以為天亮了(日夜顛倒),該出門(mén)買(mǎi)菜做早飯了,就直接走了出去,被找回時(shí),已忘記出門(mén)目的,于是在被問(wèn)時(shí)一臉茫然(近記憶力減退)。

 

值得注意的是:壓抑冷漠的家庭氛圍,對(duì)阿爾茲海默癥病人極為不利,好在李先生及時(shí)調(diào)整了處理問(wèn)題的思路,帶母親到廣州第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科掛了一個(gè)正高號(hào),經(jīng)過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)老人體內(nèi)有阿爾茲海默癥的標(biāo)志物,并接受相應(yīng)的治療,家庭危機(jī)當(dāng)然也就及時(shí)化解了。同時(shí),阿爾茲海默癥病人與家人或親朋一起生活,有一些非常實(shí)際的好處。比如,有規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間、交談、有人檢查你是否服藥以及家人組織定期活動(dòng)等。這種參與和交流是積極的,會(huì)刺激人體產(chǎn)生催產(chǎn)素。這種俗稱(chēng)“幸福荷爾蒙"的激素已被證明可以通過(guò)保護(hù)與血管性癡呆相關(guān)的心血管系統(tǒng),對(duì)生理健康產(chǎn)生積極作用,并可能延緩癡呆癥狀的發(fā)展。

  

 

阿爾茲海默癥的標(biāo)志物都有哪些?

目前已確立阿爾茲海默癥的核心標(biāo)志物包括腦脊液中的Aβ42/Aβ40比例、T-tau、P-tau181、P-tau217、HMGB1以及NfL等,由于腦脊液取樣對(duì)病人會(huì)造成較大損傷,目前也有學(xué)者在研究這些標(biāo)志物在血液中的檢測(cè)值,以及這些標(biāo)志物的檢測(cè)值在疾病分期中的意義。科潤(rùn)達(dá)生物作為IBL在中國(guó)的一級(jí)代理商,能為各界科研用戶(hù)提供阿爾茲海默癥的試劑盒,并提供科研代測(cè)服務(wù)。部分產(chǎn)品羅列以下:

 

目前,我國(guó)有超過(guò)1000萬(wàn)名阿爾茨海默癥(Alzheimer)的患者,已成為全球阿爾茨海默癥患者最多的國(guó)家。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),這一部分的患者人群將呈指數(shù)增長(zhǎng),將給其家庭和社會(huì)醫(yī)療資源帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。在諸多臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),如果在輕微認(rèn)知功能障礙期就發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)干預(yù)通常是有效的,因此,社區(qū)篩查對(duì)控制AD患者的發(fā)病率具有積極意義??茲?rùn)達(dá)生物歡迎各界老師咨詢(xún),我們將提供真誠(chéng)服務(wù)!

 

 


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